أستاذ من مستشفى ميموريال باهجيليفلر، قسم الأمراض المعدية والأحياء الدقيقة السريرية. دكتور. فوندا تيموركايناك وأخصائية من مستشفى ميموريال شيشلي، قسم الأمراض المعدية. دكتور. قدم سيرفيت آلان معلومات حول أهمية التطعيم للصحة العامة خلال أسبوع التطعيم 24-30 أبريل.
يتم الاحتفال بالأسبوع الأخير من شهر أبريل من كل عام باعتباره "أسبوع التحصين العالمي". ومن المعروف أن البيئة الصحية والماء والغذاء والمضادات الحيوية واللقاحات تساهم بشكل كبير في حياة الإنسان الصحية والطويلة. تساهم اللقاحات في تكوين المناعة ضد الأمراض التي تستهدفها، كما تمنع أو تخفف من العديد من الأمراض. يتم إعطاء لقاحات مختلفة في أعمار مختلفة، سواء عند البالغين أو الأطفال. ومع ذلك، من المهم للصحة العامة إعطاء لقاحات معينة على طرق السفر المختلفة.
التطعيم ينقذ ملايين الأرواح كل عام
في كل عام، تنفق الحكومات مليارات الدولارات على الأمراض التي يمكن الوقاية منها. وفي دراسة أجريت في الولايات المتحدة، تم حساب حجم الأموال التي تم إنفاقها على الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات مثل الأنفلونزا والالتهاب الرئوي والقوباء المنطقية والسعال الديكي بمبلغ 26 مليار دولار. وفي الواقع، فإن هذه الأمراض، التي يمكن الوقاية منها بلقاحات بسيطة، تؤدي إلى تكلفة تتحملها المستشفيات والأطباء على حد سواء، فضلاً عن تكاليف العلاج، فضلاً عن التكاليف التي يتحملها المرضى.
وقد تقرر أن دخول المستشفى وخسارة الأرواح بسبب الالتهاب الرئوي والأنفلونزا يزيد بنسبة 65 مرات لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 6 عامًا فما فوق. تزداد الآثار الجانبية الناجمة عن الالتهاب الرئوي والأنفلونزا مع تقدم العمر، ولكن الأشخاص الذين يتلقون لقاح الالتهاب الرئوي يتعافون من المرض بسهولة أكبر وينخفض معدل دخول المستشفى أو الوفاة.
لقاح الالتهاب الرئوي، خاصة لدى الأفراد الأصحاء الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق؛ التطعيم مهم أيضًا لمرضى القلب والسكري، أو المصابين بالتهاب الشعب الهوائية المزمن في الرئتين، أو أولئك الذين يستخدمون الأدوية التي تثبط مقاومة الجسم لأي سبب من الأسباب، أو مرضى زرع الأعضاء، أو مرضى زرع نخاع العظم، أو الأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي لأسباب مثل سرطان الدم، سرطان الغدد الليمفاوية. أو السرطان. إذا تم إعطاء لقاح الأنفلونزا لمجموعات مماثلة من المرضى، فسيتم تقليل دخول المستشفى وفقدان الأرواح. يوصى بالحصول على لقاح الأنفلونزا في شهر أكتوبر من كل عام.
يمكن تطعيم لقاح القوباء المنطقية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا
هناك لقاحات مختلفة لكل فترة وعمر. لقاحات الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي وشلل الأطفال والحصبة والمكورات السحائية والتهاب الكبد الوبائي ج وجدري الماء والأنفلونزا والمكورات الرئوية هي لقاحات روتينية يجب أن تكون محدثة وفقًا لعمر المريض وخصائصه الطبية ولا تتعلق على وجه التحديد بالمرض. يسافر. في بلدنا، يتم إجراء التطعيمات الروتينية ضد 13 مرضًا في تقويم تطعيمات الأطفال. هؤلاء؛ لقاحات الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال والتهاب الكبد ب والتهاب الكبد أ والأنفلونزا من النوع ب والسل والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية وجدري الماء والمكورات الرئوية (الالتهاب الرئوي).
لا توجد لقاحات روتينية فحسب، بل هناك أيضًا لقاحات موصى بها ولكنها غير مدرجة في تقويم التطعيم. واحد منهم هو لقاح القوباء المنطقية. القوباء المنطقية مؤلمة للغاية ويمكن أيضًا رؤية الالتهابات البكتيرية الثانوية مع عدوى واسعة النطاق بعد القوباء المنطقية، خاصة في المرضى الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق والذين يتم قمع مقاومة الجسم لهم. وعلى وجه الخصوص، يمكن أن يستمر الألم لعدة أشهر. يوصى بلقاح القوباء المنطقية، الذي يتم تحضيره عن طريق زيادة جرعة فيروس جدري الماء، للبالغين فوق سن 65 عامًا. يوجد في بلادنا لقاح القوباء المنطقية الذي يحتوي على جرعة عالية من الفيروس المضعف، ومن المتوقع أن يتم استخدام لقاح غير نشط محضر ببروتين الفيروس في المستقبل القريب. يُذكر أن هذا اللقاح الجديد يمكن استخدامه بشكل أكثر أمانًا في المرضى الذين يعانون من مقاومة الجسم المكبوتة ويخلق استجابة مناعية أفضل. حتى لو كنت مصابًا بجدري الماء في مرحلة الطفولة، فمن الممكن إعادة تنشيط فيروس القوباء المنطقية في النهايات العصبية والظهور مرة أخرى. يوصى بالحصول على لقاح القوباء المنطقية لتقليل الضرر والألم أثناء هذه العملية.
انتبه للتطعيم قبل السفر
أثناء السفر، تتم مواجهة عوامل مرضية مختلفة في البلدان والمناطق التي تمت زيارتها. قبل السفر، من المهم جدًا التعرف على الأمراض التي تشاهدها في المنطقة التي ستزورها وطرق الوقاية منها، وتطبيق هذه الاحتياطات قبل وأثناء وبعد السفر إذا لزم الأمر، ويمكن أن تكون منقذة للحياة. إن استهلاك الماء والغذاء الصحي، وظروف النظافة، والحماية من الحشرات مثل البعوض والقراد، يمنع خطر الإصابة بالعديد من الأمراض أثناء السفر. الطريقة الأكثر فعالية للحماية من بعض هذه الأمراض هي اللقاحات.
يوصى بلقاحات التيفوئيد والتهاب الكبد أ والتهاب الكبد ب والتهاب الدماغ الياباني وداء الكلب والمكورات السحائية ACWY والمكورات السحائية ب والأنفلونزا والسل والحمى الصفراء وحمى الضنك والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد وفقًا لعمر المريض والمنطقة التي سيتم زيارتها، والأنشطة التي يجب القيام بها والمخاطر التي سيتم الكشف عنها.
التطعيمات الإلزامية عند دخول بعض البلدان، اعتمادًا على الدولة أو اللوائح الصحية الدولية، هي لقاحات الحمى الصفراء والمكورات السحائية ACWY ولقاحات شلل الأطفال. إذا ذهب الأطفال الصغار إلى منطقة معرضة لخطر الإصابة بأمراض مثل الحصبة، فقد يحتاجون إلى التطعيم في أصغر سن مناسب للتطعيم. يجب إعطاء اللقاحات الحية في نفس اليوم أو بفارق 28 يومًا. يمكن إعطاء اللقاحات الحية عن طريق الفم مثل التيفوئيد وشلل الأطفال والفيروس العجلي في أي وقت. من المستحسن أن يكون هناك شهر بين لقاح الحمى الصفراء ولقاح الحصبة حتى يتمكن لقاح الحمى الصفراء ولقاح الحصبة من خلق استجابة مناعية كافية.
يوصى بلقاح التهاب الكبد الوبائي (أ) للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو كبت المناعة، بغض النظر عن المنطقة التي سيتم زيارتها. ويستمر مرض شلل الأطفال في بعض البلدان. يجب أن يكون لدى المسافرين إلى هذه المناطق تطعيمات محدثة. قد تطلب بعض الدول التطعيم ضد شلل الأطفال وشهادة التطعيم الدولية كشرط للدخول إلى البلاد.
يمكن إدراج تطعيمات السفر على النحو التالي:
حمى صفراء:يوصى به للأشخاص بعمر 9 أشهر فما فوق الذين يسافرون إلى مناطق الحمى الصفراء في أفريقيا وأمريكا الجنوبية. لدى معظم الأشخاص، تنتج جرعة واحدة من اللقاح مناعة طويلة الأمد ولا تكون الجرعة المعززة ضرورية عادةً.
المكورات السحائية:يمكن أن تسبب بكتيرياها الأوبئة والالتهابات الخطيرة مثل التهاب السحايا الذي يؤثر على أغشية الدماغ والإعاقة والوفاة. يتم تطبيق لقاح المكورات السحائية على الأشخاص في البيئات المزدحمة مثل الثكنات والمهاجع، وفي حالات بعض الأمراض والعلاجات التي تسبب نقص المناعة. يوصى بهذا اللقاح للسفر إلى مناطق مثل البلدان التي تسمى حزام التهاب السحايا في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، حيث ينتشر مرض المكورات السحائية ومرضها بشكل أكبر. ويكون الخطر أعلى في هذه المنطقة بين ديسمبر ويونيو. يجب على أولئك الذين يذهبون إلى الحج والعمرة أن يحصلوا على التطعيم ضد المكورات السحائية وأن يكون لديهم سجل يوضح أنه قد تم تطعيمهم ضد المكورات السحائية.
التيفوئيد:حمى التيفوئيد مرض شوهد في جميع أنحاء العالم. وهو أكثر شيوعًا في الشرق الأوسط وشمال أفريقيا وغرب أفريقيا وجنوب آسيا وأمريكا الوسطى والجنوبية. يوصى بالتطعيم ضد التيفوئيد لأولئك الذين يسافرون إلى المناطق التي ينتشر فيها المرض، خاصة إذا كانوا سيبقون في هذه المناطق لأكثر من شهر.
إلتهاب الكبد أ:يتم تطبيقه على أولئك الذين يذهبون إلى البلدان والمناطق التي ينتشر فيها المرض. يفضل التقديم قبل السفر بـ 4 أسابيع. وتعطى جرعة معززة بعد 6 أشهر.
داء الكلب:أولئك الذين يسافرون إلى بعض المناطق المعرضة للخطر، وبعض المهنيين مثل الأطباء البيطريين، وأولئك الذين قد لا يتمكنون من الوصول إلى التطعيم والرعاية الطبية في منطقة الوجهة، يمكن إعطاؤهم 4 جرعات من لقاح داء الكلب كإجراء وقائي قبل السفر، مع التوصية من الطبيب المختص. في حالة الاتصال مع المشتبه في إصابتهم بداء الكلب، يمكن إعطاء جرعة إضافية.
كوليرا:يمكن رؤية مرض الكوليرا في بعض الدول الإفريقية والآسيوية ودول أمريكا الوسطى والجنوبية. لا ينصح بهذا اللقاح لأي شخص يسافر إلى هذه المناطق. ومن خلال استهلاك الغذاء الصحي والمياه والالتزام بقواعد النظافة، فإن خطر الإصابة بالأمراض سيكون منخفضًا جدًا. يتم إعطاء لقاح الكوليرا عن طريق الفم مرتين، بفاصل 7-14 يومًا، ويوفر مستوى عالٍ من الحماية، خاصة في الأشهر الستة الأولى. التطعيم ضد الكوليرا ليس إلزاميا للدخول إلى أي بلد.
التهاب الكبد ب:وهو من بين لقاحات الطفولة الروتينية في بلادنا. وهو لقاح موصى به لكل من ليس لديه مناعة. إذا كنت مسافرًا إلى بلدان يكون فيها التهاب الكبد B أكثر شيوعًا، فمن المستحسن القيام بذلك بشكل خاص في الحالات التي يكون فيها احتمال اتصال الدم وسوائل الجسم والاتصال الجنسي.