
أخصائي من مستشفى ميموريال باهجيليفلر، قسم صحة وأمراض الطفل. دكتور. شارك Anıl Doğan Bektaş معلومات مهمة حول النهج المتبع في التعامل مع الأطفال الذين يمرضون بشكل متكرر. صرح أخصائي من قسم صحة وأمراض الطفل بمستشفى ميموريال بهجيليفلر أن الأطفال، ومعظمهم دون سن 5 سنوات، الذين يذهبون إلى الحضانة أو المدرسة أو لديهم إخوة يذهبون إلى الحضانة أو المدرسة، يمكن أن يصابوا بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي 10-12 مرة في العام. سنة. دكتور. وقال أنيل دوغان بكتاش: "بالنظر إلى أن عدوى الجهاز التنفسي العلوي تستمر ما بين 7 إلى 15 يومًا في المتوسط، فإن هؤلاء الأطفال يمكن أن يقضوا نصف العام مريضًا. "لا ينبغي اعتبار هذا مرضًا متكررًا." هو قال.
"يجب التحقيق في نقص المناعة"
منزعج. دكتور. وقال أنيل دوغان بكتاش: "الالتهابات الشديدة أكثر من 2-3 مرات في السنة، والالتهابات مثل التهاب الأذن الوسطى، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب القصيبات، والتهاب الشعب الهوائية أكثر من 3 مرات، والإصابة بعوامل أخرى غير العوامل المعدية الشائعة، واستخدام المضادات الحيوية لأكثر من شهرين، تطوير مضاعفات غير متوقعة، "يجب فحص نقص المناعة في الغالب عند المرضى الذين لا يكون العلاج الخارجي والعلاج عن طريق الفم كافيًا لهم." حذر.
يشرح الأخصائي ما تحتاج إلى معرفته عن الأطفال الذين يمرضون بشكل متكرر. دكتور. وأشار أنيل دوغان بكتاش إلى ما يلي:
“الأطفال الذين يذهبون إلى الحضانة ورياض الأطفال لديهم نسبة إصابة عالية جدًا، خاصة في العامين الأولين. يزيد التدخين السلبي أيضًا من خطر الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي. قد يعاني الأطفال دون سن الخامسة من التهابات الجهاز التنفسي العلوي 5-5 مرات خلال فصل الخريف والشتاء. الأطفال الأصحاء بشكل عام لا يتعرضون لأي التهابات خطيرة باستثناء 6 التهاب رئوي و 3 التهاب الأذن الوسطى (التهابات الأذن الوسطى) في السنوات الثلاث الأولى من حياتهم، واستجابتهم للعلاج جيدة وتطورات نموهم طبيعية. يعاني ما يصل إلى 1 بالمائة من الأطفال الذين يعانون من التهابات متكررة من حساسية كامنة، لذلك قد يتم تشخيص الأطفال المصابين بالتهاب الأنف التحسسي المزمن (حمى القش) عن طريق الخطأ بأنهم مصابون بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي المتكررة. ومع ذلك، فإن الأطفال الذين يعانون من خلفية حساسية هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والتهابات الجهاز التنفسي العلوي المقاومة والطويلة الأمد، ويكون نمو هؤلاء الأطفال وتطورهم طبيعيًا. قد يكون لدى هؤلاء الأطفال مظاهر في الوجه خاصة بالأطفال الذين يعانون من حساسية (خط أفقي على الأنف بسبب مسح الأنف باليدين باستمرار، وما إلى ذلك).
قد يتم اكتشاف ارتفاع مستويات IgE في الدم لدى الأطفال الذين لديهم خلفية حساسية، وعادةً ما يكون هناك استعداد للحساسية في العائلة. قد يحدث نقص المناعة مع الحساسية عند الأطفال الذين لديهم استعداد للحساسية. 10% من الأطفال الذين يمرضون بشكل متكرر يعانون أيضًا من مرض مزمن، كما أن نموهم يتأخر أيضًا مقارنة بأقرانهم. يشكل الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة حوالي 10 بالمائة من الأطفال الذين يصابون بالمرض بشكل متكرر. في هؤلاء الأطفال، تأخر النمو والتطور، ووجود أحد أفراد الأسرة يعاني من نقص المناعة، والوفاة المبكرة للأخوة، والالتهابات المقاومة للعلاج وعادة ما تتطلب دخول المستشفى، والمرض المتكرر بسبب عوامل معدية غير شائعة، والإسهال المزمن، والخراجات المتكررة في كثير من الأحيان، والخراجات غير الشائعة. شفاء الجروح الجلدية، والآفات الجلدية المنتشرة، وسرطان الدم، والأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة بسبب أنواع من السرطان مثل سرطان الغدد الليمفاوية. بالنسبة للأطفال الذين يشكون من أمراض متكررة، يعد التاريخ التفصيلي والفحص البدني من أهم أدوات التشخيص في التمييز ما إذا كان هذا مرضًا متكررًا بالفعل أم حالة طبيعية. تعد التفاصيل مثل عمر المرض وتكراره ومنطقة الإصابة مهمة جدًا في تحديد العامل المسبب وفي تحديد ما إذا كانت هناك مشكلة مناعية حقيقية.
طبيب الأطفال الذي يقوم بتقييم الطفل يطلب إجراء الفحوصات اللازمة ثم يقوم بفحص ما إذا كانت الخلايا المناعية للمريض ضمن الحدود الطبيعية بالنسبة للعمر وما إذا كان هناك فقر دم أو استعداد للحساسية. وبعد ذلك، تقرر إجراء المزيد من الفحوصات للأطفال الذين يعتبرون ذلك ضروريًا. ومن أجل تقليل تكرار الإصابة بالعدوى لدى الأطفال ولضمان إمكانية التغلب على العدوى بسهولة أكبر، يجب حماية الأطفال من البيئات الخانقة والمزدحمة قدر الإمكان، ويجب إبعادهم عن التدخين السلبي، ويجب الحرص على التأكد من ذلك. لديهم نظام غذائي متوازن ونوم كافٍ، ويجب تجنب مسببات الحساسية قدر الإمكان عند الأطفال الذين لديهم استعدادات للحساسية. من المهم جدًا تشخيص الأطفال المصابين بنقص المناعة دون تأخير وحماية هؤلاء الأطفال خاصة من الالتهابات الشديدة. "يجب إبعاد الأطفال عن الأطعمة المعلبة، وأنماط الحياة غير المستقرة، ويجب توفير بيئة نفسية مناسبة وتجنب الاستخدام المتكرر للمضادات الحيوية".
📩 18/09/2023 11:27