وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بمستشفى أجيبادم أتاشهير أخصائي طب الأطفال د. أجاب مراد أيدين على الأسئلة الخمسة الأكثر شيوعًا حول الأطفال المبتسرين وقدم اقتراحات وتحذيرات مهمة.
يُطلق على الأطفال المولودين قبل إكمال 37 أسبوعًا من الحمل في الرحم اسم "الأطفال المبتسرين". يولد ما يقرب من 140 مليون طفل حول العالم كل عام. حسب معطيات منظمة الصحة العالمية ؛ 15 مليون من هؤلاء الأطفال يقولون "مرحبًا" للعالم قبل وقتهم. وفقًا لبيانات 2020 حول عدد المواليد أحياء في تركيا ؛ بينما يبلغ مليون 1 ألفاً 112 ، يبلغ معدل "الأطفال الخدج" حوالي 859 بالمائة. بعبارة أخرى ، يولد ما يقرب من 15 ألف طفل "خدج" كل عام في بلدنا.
الخبر السار هو أن معدل البقاء على قيد الحياة للعديد من الأطفال الخدج قد زاد بشكل كبير في السنوات العشرين الماضية ، وذلك بفضل التطورات في مجال طب حديثي الولادة (رعاية الأطفال حديثي الولادة) في بلدنا وكذلك في جميع أنحاء العالم. لدرجة أن 20 من كل 30 أطفال يولدون بعد 10 أسبوعًا يعانون من مشاكل صحية أو نمو طويلة الأمد مماثلة للأطفال الناضجين. بالإضافة إلى ذلك ، في حين أن الأطفال المبتسرين الذين ولدوا في الأسبوع 8-15 من الحمل قبل 23 عامًا لم يكن لديهم فرصة للبقاء على قيد الحياة ، فإن حتى ثلث الأطفال المولودين في الأسبوع 24 من الحمل يكبرون دون مشاكل خطيرة.
"ما هي العوامل التي تؤدي إلى الولادة المبكرة؟"
دكتور. قال مراد أيدين: "على الرغم من أنه ليس من الممكن دائمًا معرفة سبب الولادات المبكرة ، فمن المعروف أن الولادة المبكرة تحدث غالبًا عندما يكون هناك موقف يهدد حياة الأم. التهابات الأمهات ، ونزيف الرحم أو مشاكل أخرى ، والحمل المتعدد مثل التوائم أو التوائم الثلاثة ، وسكري الأم أثناء الحمل ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب أو الكلى ، وكذلك التدخين ، واستهلاك الكحول ، والضغط النفسي والصدمات الجسدية أثناء الحمل ، في وقت مبكر هو واحد من العوامل التي تؤدي إلى الولادة.
"ما هو المسار المتبع في خطر الولادة المبكرة؟"
يجب متابعة الأمهات الحوامل المصابات بخطر الولادة المبكرة عن كثب. دكتور. وفي إشارة إلى أهمية استمرار الحمل قدر الإمكان دون المخاطرة بصحة الأم والطفل ، قال مراد أيدين ، "لأن كل يوم إضافي يقضيه في الرحم يزيد من فرصة بقاء الطفل على قيد الحياة كل أسبوع. لذلك ، في هذه الحالة ، يتابع اختصاصي حديثي الولادة وطبيب التوليد العملية معًا ، وإذا أمكن ، يقللان من خطر الولادة المبكرة بالأدوية والطرق الجراحية. إذا كانت الولادة المبكرة أمرًا لا مفر منه ، فإن العلاج بالستيرويد المطبق على الأمهات الحوامل بين 23-35 أسبوعًا من الحمل يقلل من خطر الضائقة التنفسية والنزيف الدماغي عند الطفل الخديج ، ويزيد بشكل كبير من فرصة البقاء على قيد الحياة.
"ما هي المشاكل الصحية التي تظهر عند الأطفال الخدج؟"
الأطفال الخدج أكثر عرضة للإصابة بالأمراض من الأطفال الناضجين. الأخصائي د. وأشار مراد أيدين إلى أنه كلما ولد الطفل مبكرًا ، تزداد المخاطر وفقًا لذلك ، "بالإضافة إلى المشكلات التي يعاني منها الطفل أثناء الاستلقاء في" وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة "، بغض النظر عن أسبوع الولادة ووزن الولادة ، تؤثر أيضًا على النتائج طويلة المدى. متلازمة الضائقة التنفسية ، وأمراض الرئة المزمنة ، واعتلال الشبكية الخداجي ، والنزيف داخل الجمجمة ، ومشاكل الجهاز الهضمي ، والمشاكل المتعلقة بالقلب شائعة جدًا عند الأطفال المبتسرين. على المدى الطويل ، قد تتطور مشاكل عصبية مثل مشاكل الرؤية والسمع وصعوبات التعلم ومشاكل النطق والشلل الدماغي. لهذا السبب ، يجب متابعة الأطفال الخدج المعرضين لمخاطر عالية بطريقة متعددة التخصصات جنبًا إلى جنب مع أخصائيي حديثي الولادة وأطباء الأعصاب وأخصائيي تنمية الطفل وأطباء العيون وأخصائيي السمع ومعالجي النطق وأخصائيي العلاج الطبيعي.
"ما هو البروتوكول المتبع في الأطفال الخدج؟"
هناك بروتوكولات تشخيص وعلاج للجمعية التركية لطب الأطفال حديثي الولادة ، والتي تم إنشاؤها من خلال تقييم المبادئ التوجيهية الدولية لمتابعة وعلاج الأطفال الخدج ، إلى جانب البيانات والفرص المتاحة في بلدنا. دكتور. تابع مراد أيدين ما يلي:
"العبارة الكلاسيكية" لا يوجد مرض ، يوجد مريض فقط "صالحة أيضًا للأطفال الخدج. المهم أن يولد الطفل وينشأ في أيدٍ أمينة لطبيب حديثي الولادة ، إن أمكن. يخرج كل طفل من المستشفى في أوقات مختلفة. لا يوجد يوم محدد أو أسبوع من التفريغ. يكون الأطفال جاهزين للعودة إلى المنزل عندما يبدأون في التنفس من تلقاء أنفسهم ولا يعانون من ضائقة تنفسية ، ويحافظون على درجة حرارة الجسم ، ويمكن أن يرضعوا من الثدي أو الزجاجة ، ويزيد وزنهم بانتظام ".
"ما الذي يجب الانتباه إليه في رعايتهم المنزلية؟"
أخصائية صحة وأمراض الطفل د. يُدرج مراد أيدين القواعد التي يجب الانتباه إليها في رعاية طفلك المبتسر في المنزل:
"يجب أن تكون غرفة طفلك في بيئة هادئة ومشمسة.
تأكد من أن درجة حرارة الغرفة 24-26 درجة مئوية.
تجنب العناصر غير الضرورية والمواد المتربة مثل الألعاب القطيفة.
تأكد من أن أرضية الغرفة مغطاة بمواد ناعمة.
لا ينصح باستخدام السجاد. إذا كنت ستستخدمه ، فاختر سجادة رقيقة مضادة للحساسية.
للإضاءة ، اختر المصابيح الليلية التي لن تصل مباشرة إلى عيني الطفل وتعطي القليل من الضوء.
يفضل المفروشات المصنوعة وفقًا للمعايير ، والتي يتم استخدام طلاء الخشب الخالي من الرصاص ، والتي لها درابزين ثابت ولا تتجاوز الهوامش 8 سم.
للوقاية من متلازمة موت الرضيع المفاجئ ، تأكد من أن السرير ليس طريًا ولا توجد فجوة بين السرير والسرير.
لا تستخدمي ضمادات جانبية ، لأن مثل هذه الأشياء يمكن أن تسبب متلازمة موت الرضيع المفاجئ.
لا ينصح باستخدام الوسادة في السنة الأولى.
احرصي على البقاء في نفس الغرفة للسنة الأولى حتى تتمكني من مراقبة طفلك عن كثب.
تفضل الملابس القطنية وغير المتعرقة ، ولا ترتدي ملابس كثيفة الشعر.
بعد استلام الملابس ، اغسليها بمسحوق الصابون أو منظفات الأطفال المناسبة للأطفال.
لا ترتدي أي ملابس بدون الكي لمنع العوامل المعدية ومسببة للحساسية.
ألبس طفلك بطريقة تضمن استقرار الحرارة في المنزل حتى لا يصاب بالبرد والتعرق في المنزل.
كن أول من يعلق