أخصائي الغدد الصماء والأمراض الأيضية بمستشفى أجيبادم مسلك أ.د. دكتور. أعطت سيما يارمان معلومات حول ضخامة الأطراف.
دكتور. وقالت سيما يارمان فيما يلي عن ضخامة النهايات: "ضخامة النهايات مرض يتجلى في نمو في اليدين والقدمين وخشونة في ملامح الوجه بسبب وجود كميات زائدة من هرمون النمو في الجسم. يُرى في 100 إلى 3 من كل 14 ألف شخص في العالم ، لكن حدوثه في بلدنا لم يُعرف بعد.
هناك العديد من الأعراض ضخامة النهايات. أحد الأعراض المبكرة هو "نمو اليدين والقدمين بسبب زيادة الأنسجة الرخوة". الأعراض الأخرى هي ملامح الوجه مثل أقواس الحاجب البارزة ، الفك السفلي البارز ، الفتح بين الأسنان ، امتلاء الشفتين ، تضخم الأنف واللسان ، التنميل والضعف في اليدين ، سماكة الجلد وزيادة التزليق ، التعرق المفرط ، خروج الحليب من في الصدر والمفصل .. تصنف على أنها ألم. إذا نما الورم وضغط على الأنسجة المحيطة ، صداع. على الرغم من أنه يضغط على العصب البصري (التصالب البصري) ، إلا أنه يمكن أن يسبب انخفاضًا في الرؤية. إذا كان الورم ينمو بشكل كبير جدًا ويضغط على الخلايا السليمة للغدة النخامية التي تفرز هرمونات أخرى ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض مثل التعب والضعف والعقم وعدم انتظام الدورة الشهرية وانخفاض القوة الجنسية والإحجام عند الرجال بسبب نقص الهرمونات .
تنعكس علامات النمو التي يمكن ملاحظتها بسهولة في الحياة اليومية للمريض. على سبيل المثال ، حجم حلقة المريض وحجم الحذاء يكبران ، والساعة التي يستخدمها منذ سنوات تشد ذراعه ، والخوذة بدأت تضيق على رأسه ، وغالبًا ما يتم تغيير الطرف الاصطناعي السني لأنه يشد ، والشخير و يستمر احتقان الأنف بالرغم من الجراحة. يمكن للمريض أن يلاحظ هذه المشكلة عندما يخبره أحد معارفه الذي لم يراه منذ فترة طويلة أنه قد تغير ونما كثيرًا. في هذه الحالة ، قد يكون من المفيد للمريض مقارنة صوره الفوتوغرافية الجديدة والصور القديمة التي يبلغ عمرها 7-8 سنوات. في بعض الأحيان ، عند سماعه من مريض ضخامة النهايات قابله بالصدفة ، قد يعتقد أنه مصاب أيضًا بهذا المرض. أو قد يتعلم أن هناك أشخاصًا في عائلته قد كبروا وخضعوا لعملية جراحية في الدماغ ".
دكتور. واصلت سيما يارمان حديثها قائلة:
"النتائج السريرية في ضخامة النهايات ، وهو أكثر شيوعًا بين سن 30 و 50 ، تختلف من مريض لآخر ولأنه يتطور ببطء شديد ، قد لا يتم ملاحظة المرض لسنوات. ومع ذلك ، إذا كان لديه نتائج نموذجية ، فيمكن تشخيصه بسهولة من قبل أخصائي الغدد الصماء. وبعد الفحص يتم إجراء بعض الفحوصات الهرمونية خاصة مستوى هرمون النمو ويتم تطبيق طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية لتصوير الورم ". واصلت سيما يارمان حديثها قائلة:
"تتحسن نوعية حياة المرضى الذين يعانون من ضخامة الأطراف ، والذين تكون عملية علاجهم ناجحة في الغالب ، ويعود متوسط العمر المتوقع إلى طبيعته كما هو الحال في الأفراد الأصحاء. الخطوة الأولى في العلاج هي استئصال الورم عن طريق الأنف بواسطة جراح أعصاب متمرس في جراحات الغدة النخامية. يعتمد نجاح الجراحة على حجم الورم وخبرة جراح الأعصاب. بشكل عام ، تكون إزالة الأورام الصغيرة أكثر نجاحًا من الأورام الكبيرة. في الأورام الكبيرة ، تكون الجراحة فعالة جدًا في تخفيف الصداع والقضاء على الاضطرابات البصرية. ومع ذلك ، في الأورام الكبيرة جدًا التي لا يمكن إزالتها تمامًا ، قد تكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية مثل الأدوية أو الإشعاع بعد الجراحة.
يشعر المريض في معظم الأحيان برقان في الوجه وتقلص في اليدين والقدمين بسبب تراجع الأنسجة الرخوة في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة. يهدف العلاج إلى منع نشاط المرض من خلال توفير التحكم الهرموني وبالتالي علاج الأمراض الأخرى المصاحبة له. إن أنسب طريقة علاج للمريض يقررها طبيب الغدد الصماء ذو الخبرة ". يقول.
أحد الأسئلة التي يتساءل عنها مرضى ضخامة الأطراف هو ما إذا كان الحمل ممكنًا. الأستاذ. دكتور. يقول يارمان أيضًا ما يلي في هذا الموضوع:
"ما لم يمنع الورم إفراز الهرمونات من الخلايا التي تفرز الهرمونات التناسلية ، يمكن للمريض إنجاب الأطفال. هناك أيضًا مرضى لديهم أطفال بعد الجراحة. ومع ذلك ، يمكن أن تقلل الجراحة أو العلاج الإشعاعي من فرص إنجاب الأطفال. على الرغم من وجود تغيرات في مستويات هرمون النمو أثناء الحمل ، عادة ما يحدث حمل طبيعي وولادة صحية. من المستحسن أن يناقش المريض الذي لديه خطة للحمل هذا الوضع مع طبيبه قبل العلاج.
كن أول من يعلق