في الأزواج الذين يرغبون في إنجاب الأطفال ، تُعرف متلازمة تكيس المبايض بأنها مشكلة تمنع النساء من الحمل. أخصائي أمراض النساء والتوليد وطرق وعلاجات الحمل عند النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) أستاذ مشارك سلجوق سلجوق تحدثنا إلى
ما هي متلازمة تكيس المبايض؟
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات إنها متلازمة تسبب اضطرابات هرمونية ، خاصة عند النساء في سن الإنجاب. تكيس المبيض؛ إنه مرض يمكن أن يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية وزيادة نمو الشعر والعقم.
يظهر في حوالي 8-10٪ من النساء في سن الإنجاب ، وبعبارة أخرى ، في 10 من كل 1 نساء.
يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية وعدم القدرة على الحمل بسبب عدم نمو البويضات بشكل صحيح والتشقق.
هل يمكن لمن يعانين من تكيس المبايض أن يحملن؟
واضح جدا في هذا السؤال. يمكن للنساء المصابات بتكيس المبايض أن يحملن يمكننا أن نقول. بادئ ذي بدء ، يجب التأكيد على ذلك ؛ يمكن للنساء المصابات بتكيس المبايض أن يحملن تلقائيًا من خلال ممارسة الجنس المنتظم وغير المحمي.
النساء مع دورات الحيض العادية مع تكيس المبايض ينمو بيضهم ويفقس بشكل صحيح ، لذلك لديهم فرصة جيدة للحمل بشكل طبيعي. يجب على النساء المصابات بتكيس المبايض والذين لا يستطيعون الحمل بعد عام واحد على الرغم من الاتصال الجنسي المنتظم وغير المحمي استشارة الطبيب لإجراء تقييم مفصل.
لكن النساء المصابات بتكيس المبايض مع عدم انتظام الدورة الشهرية نظرًا لوجود مشكلة في الإباضة ، تقل فرص الحمل بشكل طبيعي. على وجه الخصوص ، غالبًا ما تحتاج النساء المصابات بتكيس المبايض اللائي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية إلى العلاج حتى يصبحن حوامل.
طرق وعلاج متلازمة تكيس المبايض
يختلف علاج الحمل لكل امرأة مصابة بمتلازمة تكيس المبايض حتى تصبح حاملًا. لأن متلازمة المبيض المتعدد الكيسات تحدث مع شكاوى سريرية مختلفة. تختلف عملية العلاج لدى النساء اللواتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أو لا يعانين منها. في النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ، يتم اختيار وتطبيق البدائل المناسبة لمتابعة البويضات وعلاج التطعيم وعلاج أطفال الأنابيب.
علاج الحمل عند النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض مع عدم انتظام الدورة الشهرية
يشير وجود عدم انتظام في الدورة الشهرية إلى ما إذا كان البيض ينمو بشكل صحيح أم لا. لهذا السبب ، تتم معالجة النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض اللائي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أولاً حتى تنمو البويضات بشكل صحيح ويتم تنظيم الدورة الشهرية حتى يمكن أن تحمل.
لهذا؛
خسارة الوزن
إن فقدان الوزن مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يسمح للبيض بالنمو والتشقق بانتظام ، وبالتالي يصبح الحيض منتظمًا. أظهرت الدراسات أن فقدان الوزن بنسبة 5٪ تقريبًا (على سبيل المثال ، تفقد المرأة التي يبلغ وزنها 70 كجم 4-5 كجم) تأثير علاجي كبير على الدورة الشهرية.
الأدوية المنظمة للحيض التي تسمح للبيض بالنمو والتشقق بشكل صحيح
هذه الأدوية هي أدوية عن طريق الفم مثل عقار كلوميفين سترات أو ليتروزول. يبدأ في اليوم الثاني من الحيض ، ويستعمل لمدة 2 أيام ويتوقف الدواء ، وتتبع الدورة الشهرية. مع عقار clomiphene citrate و letrozole ، من المتوقع أن ينمو بيوض 5-60 ٪ من النساء بشكل صحيح ويفقس. ومع ذلك ، يجب أن تبدأ هذه الأدوية بتوصية من الطبيب ويجب استخدامها تحت إشراف الطبيب. بادئ ذي بدء ، قد يكون استخدام هذه الأدوية لدى بعض النساء محفوفًا بالمخاطر أو قد يكون لهن آثار جانبية قد تحدث أثناء استخدام الدواء.
إذا كان تطور وتشقق البيض لا يمكن تصحيحه بالأدوية عن طريق الفم ، يتم استخدام الحقن من السرة. يحظى العلاج بالإبرة بفرصة نجاح أعلى من الأدوية الفموية. ومع ذلك ، لا ينبغي أن ننسى أن كلاً من الأدوية الفموية وعلاجات الإبرة يمكن أن تسبب الحمل المتعدد.
علاج التطعيم أو علاج أطفال الأنابيب
من الضروري التحول إلى علاج أعلى لدى النساء اللواتي لا يستطعن الحمل بأدوية تكبير البويضات. يمكن تجربة علاج التطعيم أولاً. تتراوح فرصة الحمل بتجربة علاج التطعيم ما يقرب من 10-12٪. تكمن ميزة علاج التطعيم على علاج أطفال الأنابيب في أنه علاج أبسط وسعره أقل. عيب علاج التطعيم هو انخفاض فرصة الحمل مع العلاج بالتطعيم.
طرق وعلاج الحمل عند النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض بدون اضطرابات الدورة الشهرية
في النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض اللواتي لا يعانين من عدم انتظام في الدورة الشهرية ، يُعتقد أن البيض ينمو ويفقس بشكل صحيح. لهذا السبب ، يتم تطبيق علاج التطعيم أو علاج الإخصاب في المختبر لعلاج الحمل في المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض والذين لا يعانون من اضطرابات الدورة الشهرية.
علاج التطعيم
في علاج التطعيم ، يتم تكبير البويضات بمساعدة إبرة مصنوعة من السرة ، تليها الموجات فوق الصوتية على فترات زمنية معينة. عندما يصل حجم البيضة إلى 18-20 مم ، يتم عمل إبرة التكسير. بعد 35-36 ساعة ، يتم حقن الحيوانات المنوية التي اجتازت المرحلة التحضيرية في الرحم بمساعدة قسطرة رفيعة.
تكيس المبيض متلازمة؛ الحمل عن طريق التطعيم يتراوح المعدل بين 10-12٪. مع زيادة فترة عدم القدرة على الحمل (أكثر من عامين) وعمر المرأة ، إذا كان هناك اضطراب في معايير الحيوانات المنوية ، إذا كان هناك حالة مصاحبة مثل مرض كيس الشوكولاتة ، فإن فرصة نجاح ينخفض علاج التطعيم.
علاج أطفال الأنابيب
في النساء المصابات بتكيس المبايض ، واللاتي لا يستطعن الحمل بالتطعيم ، من الضروري التحول إلى علاج الإخصاب في المختبر.
كما هو معروف في علاج أطفال الأنابيب ، تزداد فرصة نجاح العلاج مع زيادة عدد البويضات التي يتم جمعها. لأنه مع زيادة عدد البويضات ، يزداد عدد الأجنة التي يتم الحصول عليها. نتيجة لذلك ، تزداد فرصة الحمل مع أطفال الأنابيب بشكل كبير.
يكون عدد البيض واحتياطي البويضات مرتفعًا جدًا عند النساء المصابات بتكيس المبايض. تصاب النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ببويضات متعددة باستخدام إبر لتكبير البويضات. هذا الوضع يخلق ميزة للنساء المصابات بتكيس المبايض. نتيجة ل؛ في المبيض المتعدد الكيسات معدل نجاح التلقيح الاصطناعي عالية. أهم ميزة في علاج أطفال الأنابيب فرصة عالية للحمل بينما يزودون عيب مثل جمع البيض يكون إجراء تدخلي ve من السعر أعلى من التطعيم.
تكيس المبايض وعملية الحمل
أولئك الذين يعانون من تكيس المبايض ويصبحون حوامل بالتطعيم أو أولئك الذين لديهم تكيّس المبايض ويصبحون حوامل بالتخصيب في المختبر أكثر ما يقلق النساء هو خطر الإجهاض. تشير الدراسات الحديثة (في 2002) إلى أن خطر الإجهاض لا يزداد عند النساء المصابات بتكيس المبايض. على مخاطر منخفضة النساء المصابات بتكيس المبايض ويصبحن حوامل لا يوجد شيء يدعوهم للقلق.
أثناء الحمل عند النساء المصابات بتكيس المبايض سكري الحمل يزداد الخطر بشكل طفيف. لان مرض تكيس المبايض لمقاومة الأنسولين متلازمة يمكن أن تسبب لذلك ، لا ينبغي إهمال اختبار تحمل الجلوكوز أثناء الحمل.
خارج هذا، النساء اللواتي حملن بمبيض متعدد الكيسات يجب أن يخضعوا لفحوصات طبية منتظمة ، خاصة يجب قياس ضغط الدم لديهم على فترات منتظمة أثناء الحمل.
كن أول من يعلق