منارة أمل جديدة في علاج مرض الزهايمر

مرض الزهايمر يعادل النسيان بين الناس. في الواقع ، يمكن أن يتجلى مرض الزهايمر بأعراض مثل الانطواء والتهيج واللامبالاة قبل النسيان بفترة طويلة. يُنظر إلى الموافقة على الدواء ، الذي يوقف تطور مرض الزهايمر ، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 2021 على أنه بصيص أمل في العلاج. أستاذ من مستشفى ميموريال شيشلي وأتا شهير قسم الأعصاب. دكتور. قدم توركار شاهينر معلومات عن مرض الزهايمر والتطورات الجديدة في علاجه قبل "يوم 21 سبتمبر العالمي للزهايمر".

قد لا يمكن الوقاية من مرض الزهايمر ، ولكن يمكن تأخيره

يُعتقد أن مرض الزهايمر ناتج عن تراكم بروتين يسمى أميلويد بيتا في الدماغ. أميلويد بيتا ليس جزيء بروتين ضار. إنه جزيء تصنعه خلايا المخ تسمى الخلايا العصبية عدة مرات كل يوم ، ويقدر أن يكون لها دور في نقل الإشارات الكهربائية في الدماغ. لسبب غير معروف ، يتراكم هذا البروتين في البيئة بين الخلايا بدلاً من الانهيار بعد القيام بعمله. في الواقع ، تم إثبات وجود آلية مماثلة في مرض باركنسون والعديد من الأمراض الأخرى التي تدمر الدماغ. يتغير فقط البروتين المتراكم والمناطق التي يدمرها. اليوم ، العناوين الجينية للبروتينات المتراكمة معروفة ويمكن التعرف على الأشخاص المعرضين وراثيًا لهذه الأمراض. ومع ذلك ، فإن التراكم اللاحق شائع جدًا لدى الأفراد المولودين بشكل طبيعي وراثيًا. في هذه الحالة ، تكون عوامل مثل البيئة والتغذية ونمط الحياة فعالة. على الرغم من عدم إمكانية الوقاية من مرض الزهايمر ، إلا أنه من الممكن تأخير المرض.

• صحة القلب والأوعية الدموية ، وخاصة الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة
• تنظيم سكر الدم
• الوقاية من السمنة
• ممارسة تمارين الجسم بانتظام وكل يوم
• الأداء المنتظم لتمارين الدماغ الإدراكية
• منع الاكتئاب يمكن أن يؤخر مرض الزهايمر.

متى يجب أن يقلقك النسيان؟

ليس كل نسيان هو مرض الزهايمر ، وحتى النسيان الذي يظهر في هذا المرض يختلف تمامًا عن النسيان الذي يشكو منه معظم الناس اليوم. غالبًا ما يكون مرضى الزهايمر غير مدركين لنسيانهم وينكرون نسيانهم. قد يلوم المرضى أقاربهم على اعتقادهم أنهم لا ينسون. يؤدي النسيان الذي يعاني منه المرضى إلى فقدان تدريجي للمهارات التي حققها الشخص بشكل جيد للغاية ، وتتدهور العلاقات الاجتماعية للمريض ، الذي يكاد يكون له شخصية مختلفة تمامًا. ومع ذلك ، فإن النسيان ، الذي يشكو منه الجميع تقريبًا ، هو آلية دفاعية للدماغ وفي مواجهة قصف المعلومات بسبب التواصل المكثف للغاية ، يغلق الدماغ نفسه على تسجيل المعلومات الجديدة باستخدام زر "إيقاف مؤقت". لا يمكن تذكر المعلومات التي لم يتم تسجيلها ، أي لا يمكن نسيانها.

يمكن أن يعطي مرض الزهايمر أعراضًا قبل النسيان

يجر الزهايمر الشخص نحو شخصية مختلفة قبل النسيان بوقت طويل ، وفي المراحل المبكرة ، غالبًا ما يفضل المرضى أن يكونوا انطوائيين ويضيقون دوائرهم الخاصة. تهيمن أعراض الاكتئاب على الصورة السريرية. تتحول الترددات بسهولة إلى غضب. إن عدم التسامح مع النقد بسبب فقدان المهارات أمر لافت للنظر. الشعور بالعصبية يجعل المقربين منه في بعض الأحيان متعبين للغاية. في كثير من الأحيان ، يصاحب الاكتئاب أنانية وتهور شديد. في بعض الأحيان ، قد لا يهتمون حتى بوفاة صديق مقرب. خلال هذه الفترة ، لا يزال بإمكانهم إدارة أعمالهم الفردية والحفاظ على نظافتهم ، لكن جودة العمل تتدهور.

يمكن أن يشكل التشخيص المبكر العلاج

اليوم ، تعتبر التحليلات الجينية وقياس بروتين بيتا اميلويد وبروتين TAU في السائل النخاعي ذات قيمة كبيرة في التشخيص المبكر. في عام 2012 ، تغيرت معايير التشخيص في العالم وأُدرجت التحليلات الكيميائية في معايير التشخيص المبكر. تم استخدام مادة Amyloid PET ، المتوفرة للاستخدام التجاري في الولايات المتحدة الأمريكية اليوم ، في تركيا منذ عام 2020. تعد دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ذات قيمة كبيرة في التشخيص المبكر والدراسات جارية للاستخدام على نطاق واسع.

قد تكون العلاجات الجديدة بصيص أمل للمرضى

تستمر العديد من الدراسات الواعدة لعلاج مرض الزهايمر في المستقبل القريب ، باستخدام موارد كبيرة. الغالبية العظمى من هذه الدراسات هي علاجات مناعية. إنه يهدف إلى إزالة "بروتينات القمامة" التي يتم إدخالها إلى جهاز المناعة بواسطة جهاز المناعة البشري. الأدوية التي نجحت في هذا العمل في عام 2012 لم تتم الموافقة عليها للاستخدام التجاري. لأن هذه الأدوية كانت تُعطى لمرضى في مراحل متقدمة ، وحتى لو تم التخلص من البروتينات التي تدمر الدماغ بشكل طبيعي ، فإن الصورة السريرية للمرضى لم تتحسن. في نفس العام ، بدأ الشباب من العائلات التي تضم عددًا كبيرًا من المرضى المعرضين للخطر جينيًا والذين أصيبوا بالمرض في سن مبكرة جدًا يتلقون هذه العلاجات طواعية. في عام 2021 ، منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الموافقة على بيع دواء يوقف تطور مرض الزهايمر لأول مرة في التاريخ. يمكن لـ Aducanumab ، الذي يستخدم كعنصر نشط للدواء ، إزالة الأميلويد المتراكم في الدماغ. هذا الدواء ، الذي يمكن أن يكون نقطة تحول فيما يتعلق بصحة الدماغ ، لم يُعرض بعد للبيع في بلدان أخرى غير الولايات المتحدة الأمريكية. ومع ذلك ، فإنها تظل منارة الأمل للمرضى وعائلاتهم.